Intervención del terapeuta ocupacional

    La terapia ocupacional y los estudios realizados a través del trabajo de los profesionales, demuestran que las intervenciones en este ámbito no sólo pretenden mejorar esta función de una manera física, mediante ejercicios pasivos y activos oro-farigeo-laringeales, maniobras de estimulación oral táctil  y maniobras de deglución supraglóticas, apoyo en mandíbula y mejillas durante la alimentación, procedimientos comportamentales y oro-motores, creación de motivación interna, educación parental, intervenciones motoras orales,aplicación de dispositivos de asistencia, intervenciones sensoriomotorales orales y no orales, siendo actividades motivantes que incrementen la participación del sujeto y le ayude a seguir las rutinas de la comida para el desarrollo emocional, integración social y cultural.

    Además, el terapeuta participará más activamente en el control postural de los pacientes.

    Procurando en los pacientes sentados con un ángulo de  90º, ya que está recomendada  para aquellos que tengan una buena estabilidad. Recomendada para la fase pre-oral.

    Paciente tumbado en una cama con un ángulo de 70º, está recomendada para los pacientes con dificultades en la etapa oro-faríngea.

    Paciente sentado en cama con un ángulo de 45º, para pacientes con una movilidad reducida, en los que se requiere de un gran apoyo.

    Los siguientes ejercicios se realizan para crear una mayor consciencia de la respiración y activar la musculatura diafragmática, pulmonar y reflejo tusígeno.

1. El terapeuta ayuda al paciente tumbado a colocar la manos paralelas a la misma altura. Una se mueve y la otra sin dar instrucción de respiración. La mano se queda quieta y la otra encima controlando la respiración.Se intercalan las manos , mientras inspira,cuando espira presionamos suavemente el pecho.Repetirlo tres veces.
2. Aumento de la resistencia glótica, tomando conciencia de la inspiración. Bajamos de pecho a cintura la mano derecha y subimos la mano izquierda de cintura a pecho.
3. Paciente tumbado de lado, con una mano en la costilla y otra en la cresta iliaca(cintura), junta las manos como si tocase el acordeón.
4. Otro de los ejercicios muy eficaces es el balanceo suave con las manos en las costillas.
5. Estímulo de la tos, el paciente debe de sentir la respiración y cuando este inspirando estimular tres veces a la cara.
6. Colocar las manos a los costados, donde terminan las costillas, y cuando inspire el paciente debe mover ambas hacia el exterior.
7. Por último, de espaldas, sentir la respiración y en la espiración mover tres veces el diafragma.

    Estos son algunos de los movimientos que pueden ayudar a mantener un buen control postural y de la respiración y nos facilitará la deglución.